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齐齐哈尔子宫内膜癌分子分型检测

临床应用

检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型

样本类型

(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液

检测方法

NGS

报告周期

10个工作日

价格

4800元

适用人群

基于NGS技术检测36基因全CDS区及MSI位点,实现TCGA分子分型(4亚型)指导预后与治疗,涵盖SNV/INDEL/CNV/FUSION四类变异。

适用人群

  • 新诊断子宫内膜癌患者,需通过TCGA分子分型(POLE/MSI-H/CN-H/CN-L)指导辅助治疗强度决策
  • 术后复发风险分层不明的患者,需明确预后亚型(如POLE突变型5年OS>95% vs CN-H型~50%)
  • 考虑PD-1免疫治疗者,需确认MSI-H状态(约25-30%患者)并同步筛查林奇综合征
  • 有明确家族聚集性肿瘤史者,需通过MMR基因(MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM)胚系检测评估遗传风险
  • 年轻患者(<50岁)需同时评估预后分层与遗传易感性,指导生育管理及家属筛查
  • 复发/转移/难治性患者,需通过36基因全景变异寻找靶向及临床试验用药机会

检测内容

本检测采用高通量测序(NGS)技术,对子宫内膜癌相关36个基因进行全外显子覆盖,包括TCGA分子分型核心基因(POLE外切酶域exon9-14、MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM全CDS区、TP53全CDS区)、驱动基因(PTEN、PIK3CA、PIK3R1、ARID1A、CTNNB1、KRAS、FBXW7、FGFR2等)以及内分泌相关基因(ESR1、PGR),同时检测34个MSI位点评估微卫星不稳定状态。技术可检出单核苷酸变异(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION)四类突变。覆盖范围涵盖NCCN v2.2022指南推荐的完整分子分型流程:先判定POLE突变型(超突变表型,预后最好),阴性则通过MSI状态区分MSI-H型(PD-1强适应症),再通过TP53突变区分CN-H型(预后最差),其余为CN-L型。同时可发现MMR基因胚系突变(林奇综合征),以及PIK3CA/KRAS等药物靶点。局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV对低水平扩增灵敏度有限,嵌合体变异可能漏检,POLE突变需重点关注外切酶域特定热点。

检测流程

样本类型为手术组织石蜡贴片(FFPE),也可使用石蜡包埋组织块、新鲜组织或穿刺活检组织。无需空腹,无创采样(组织样本由临床手术或活检获取)。在齐齐哈尔本地合作医院或病理科完成切片后,常温邮寄至实验室即可。采样本后10个工作日内出具报告。支持全国范围内冷链物流或顺丰特快寄送,样本稳定性高(FFPE室温保存1周内有效)。

准确性说明

NGS技术采用双端测序+高深度覆盖(平均测序深度≥500×),通过内部质控标准确保SNV/INDEL检出灵敏度>95%,CNV检测可识别≥2倍拷贝数变化。每个变异经自动化流程+人工审核双重判读。结果直接用于临床:阳性发现(如MSI-H)对应PD-1抑制剂治疗(帕博利珠单抗/多塔利单抗等FDA或NMPA批准适应症);胚系MMR突变需启动林奇综合征家族筛查(一级亲属50%携带风险)。阴性结果可排除特定遗传综合征(如MLH1/MSH2等致病变异),但需结合临床病理特征综合判断复发风险。不报告意义未明变异(VUS)的临床解读,仅列出明确致病/可能致病位点。

详细流程

  1. 主诊医生评估患者适应症(新诊断/复发/有家族史等),开具检测申请
  2. 在齐齐哈尔合作医院病理科调取手术石蜡切片或蜡块,切取5-10张5μm厚切片
  3. 组织样本随检测申请单及知情同意书一同寄送至实验室(顺丰冷链或常温)
  4. 实验室接收后对样本进行脱蜡、DNA提取及质量评估(要求DNA≥50ng,纯度合格)
  5. 构建NGS文库(目标区域捕获含36基因全CDS区+MSI位点),进行高通量测序
  6. 生物信息学分析:比对至参考基因组,识别SNV/INDEL/CNV/FUSION,计算MSI评分
  7. 按照TCGA分型流程(POLE→MSI→TP53)输出4亚型分类,并注释所有基因变异及药物关联
  8. 报告经临床遗传学专家审核后,于10个工作日内出具电子版及纸质版,发送至医生及患者

检测流程

1

咨询预约

确定检测方案

2

样本采集

到场或邮寄

3

实验室检测

专业分析

4

报告出具

专业解读

常见问题

我70岁了,刚确诊子宫内膜癌,做这个分子分型检测还有意义吗?
有意义。年龄不是分子分型的限制因素。本检测通过NGS分析36个基因,包括POLE、TP53、MMR基因等,可明确您的TCGA分子分型(POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L),指导预后判断和辅助治疗强度。尤其CN-H型预后最差,需要强化治疗,而MSI-H型可考虑PD-1免疫治疗。无论年龄,分子分型均影响治疗决策。
我在齐齐哈尔,这个检测能发现CNV(拷贝数变异)吗?
可以。本检测方法为NGS,覆盖36个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,因此能够发现拷贝数变异。但NGS对CNV的灵敏度有一定限制,报告会如实呈现检测结果。具体送检流程和样本要求,请咨询我们在齐齐哈尔的合作服务点。
检测了36个基因,为什么报告只重点写POLE、MSI和TP53?
因为TCGA分子分型流程以这三者为决策节点:先看POLE外切酶域突变(POLE型),再看MSI状态(MSI-H型),再看TP53突变(CN-H型),三者均阴性则为CN-L型。其他33个基因(如PTEN、PIK3CA、ARID1A)用于补充驱动突变信息、靶向用药指导和林奇综合征筛查,但不直接参与分型判定。
我做了这个检测,报告对后续复查时间有指导吗?
有重要参考价值。TCGA分子分型可进行复发风险分层:POLE突变型复发风险低,MSI-H和CN-L型中等,CN-H型最高。高风险型(CN-H)的患者可能需要更频繁的复查(如每3-6个月),低风险型(POLE突变)可适当延长间隔。但具体复查频率(如影像学、肿瘤标志物)仍需主治医生根据您的临床分期、手术结果和分子分型综合决定。
采样后样本需要怎么保存和运输?
石蜡切片或包埋组织样本常温保存和运输即可,避免高温和潮湿。新鲜组织需置于生理盐水中,4℃冷藏运输。全血样本需用EDTA抗凝管采集,常温运输。唾液样本需使用专用采集管,常温运输。所有样本请于采样后48小时内送达实验室。

注意事项

  • 本检测仅对送检样本负责,样本质量不合格(如DNA降解)可能导致失败
  • 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案需由主治医生结合病理及影像综合判断
  • POLE突变型预后极好,但目前仍建议按指南完成标准治疗,降阶梯治疗尚在临床试验中
  • MSI-H患者PD-1治疗应答率约30-60%,部分患者可能不应答
  • 胚系MMR突变阳性需通知一级亲属进行遗传咨询及针对性筛查(肠镜/内膜活检等)
  • 检测不覆盖深部内含子、UTR区域,可能遗漏部分罕见致病变异
  • CNV检测对低水平扩增(<2倍)灵敏度有限,需结合FISH等验证
  • 嵌合体变异(<10%等位基因频率)可能无法检出
提示: 基因检测结果仅供医学参考,不能替代专业医生的临床诊断,请咨询相关领域的专业医生。
遗传咨询建议: 本项目为临床级检测,建议在检测前后咨询持证遗传咨询师或专科医生。咨询热线: 400-1789-498

用户评价 (7条,均分5.0)

漕** 已验证 胃癌家属

陪家人做的检测,最惊艳的是报告查询系统。不光有最终报告,还能像查快递一样看到“样本已接收”“正在检测”“报告已生成”每个节点,过程透明,等待时不那么心慌了。家人说这钱花得值,买个明白。

机构回复

您提到的“过程透明”正是我们努力实现的重要体验。我们相信,让用户清晰知晓进度能有效缓解等待期的焦虑。感谢您和家人对我们服务的深度认可!

2026-05-3128人觉得有用
尹** 已验证 甲状腺结节

我是乳腺癌术后,复查时发现子宫内膜有问题。最怕在不同医院间转诊时,我的基因数据被滥用或泄露。这家机构明确说明报告只给我和指定医生,并且有密码保护,不会上传到公共网络,这点让我很安心。

机构回复

感谢您的分享。您的担忧我们非常理解。我们采用点对点的安全传输方式将报告送达您指定的医生,并为您提供独立的报告查询密码。我们坚决杜绝数据在非授权平台上的传播。

2026-05-265人觉得有用
孟** 已验证 术后复查

整个过程挺顺利的,客服响应快。唯一感觉可以改进的是,从样本寄出到报告生成,中间有几天状态没更新,心里有点没底,忍不住去问客服。希望以后状态更新能更频繁些,比如‘样本检测中’也能有个进度百分比之类的。

机构回复

非常感谢您的宝贵意见!等待期的状态透明度的确是我们持续优化的重点。我们正在升级系统,未来将尝试提供更细化的进度提示,以缓解您的等待焦虑。再次感谢!

2026-05-298人觉得有用
侯** 已验证 结直肠癌

整个流程下来,接触了预约客服、送检指导和报告顾问,每个人的态度都非常好,专业且一致。没有出现前后说法不一或者互相推诿的情况,团队协作感觉很好。

机构回复

感谢您对我们团队服务的整体认可!我们通过系统培训和标准化流程,力求为用户提供无缝衔接、一致专业的服务体验。

2026-05-1412人觉得有用
邹** 已验证 乳腺癌术后

帮我姐姐咨询和办理的,她在老家医院手术,病理出来后我们急着想确定分型。客服指导我们用手机小程序就能完成远程申请和授权,然后直接联系病理科寄送白片,不用姐姐来回跑,特别适合异地的情况。报告出来后,客服还帮忙同步给了我们指定的医生,非常省心。

机构回复

很高兴我们的远程服务流程能为您和家人带来便利。解决异地就医的信息传递痛点,正是我们努力的方向之一。如有任何后续问题,请随时联系我们。

2026-05-214人觉得有用
薛** 已验证 家族史筛查

老妈确诊子宫内膜癌后,医生说要做分子分型才能定方案。我最担心的就是基因信息泄露,毕竟这种数据太敏感了。咨询时客服反复跟我解释样本编码、数据脱敏流程,还签了专门的保密协议,确实让我安心不少。报告出来蛮快,医生也说结果很清晰。

机构回复

感谢您的信任。保护用户遗传信息安全和隐私是我们的首要原则,从样本接收、检测到报告生成的全链路都采用严格的去标识化管理,所有数据仅用于本次检测分析,请您放心。祝您的母亲治疗顺利!

2026-05-0815人觉得有用
任** 已验证 二次手术前

采样时我因为紧张,一直在问问题,比如‘到哪一步了’、‘还有多久’。医生一边操作一边轻声回答我,像直播一样,让我知道进行到哪了,这种“播报”让我很有安全感,觉得过程可控。

机构回复

您的方法很棒!主动沟通是缓解紧张的有效方式。我们支持并鼓励用户在过程中提问,我们的医护人员也会乐于通过“进程播报”让您更安心。感谢您的分享!

2026-01-1863人觉得有用

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